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La obesidad se incrementa y los servicios de salud no están preparados.

Hector Bernal — Mon, 16 Nov 2009 21:46:17 +0000

Las personas con obesidad, además de las enfermedades y complicaciones que el mismo sobrepeso les ocasiona, tienen que lidiar con situaciones en las que su peso y tamaño no les permiten desenvolverse bien. Esto está ocurriendo cada vez más en los servicios de salud también, como hospitales y clínicas médicas.

Cuando Mark Rosenthal tuvo un infarto, era tan pesado y tan ancho que no cupo en una camilla, así que tuvo que hacer el viaje hasta el hospital en el piso de la ambulancia. El viaje le lastimó la espalda, y sentía que su propio peso lo sofocaba. En el hospital, los médicos querían realizarle una resonancia magnética pero no cabía dentro de la máquina.

Pero la humillación más grande para el Sr. Rosenthal fue tener que ir al baño. No estaba en forma para ir al baño tan pequeño, en el cual no hubiera cabido de todas maneras, y los cómodos del hospital no soportaban su peso de más de 200 kilos.
La obesidad es el problema de salud de mayor crecimiento en los Estados Unidos. En el año 2000, 31% de los adultos norteamericanos eran obesos, de acuerdo al Centro de Control y Prevención de Enfermedades.

Y aquellos clasificados como obesos mórbidos, como el Sr. Rosenthal, triplicaron su número en tan solo una década.
Las complicaciones de la obesidad mórbida no se limitan tan solo a enfermedades que amenazan la vida, como son diabetes tipo 2 o alta presión arterial, sino también recibir el servicio médico que está más allá de su alcance, y tan disponible para otras personas sin este problema de sobrepeso.

Las personas con obesidad severa no caben en las sillas de ruedas tamaño estándar, en los sillones de la sala de espera, las camas y batas de hospital, o las máquinas de resonancia magnética, entre otras dificultades que afrontan.

Los rayos X a menudo no pueden penetrar en su cuerpo de manera suficiente como para producir imágenes útiles, y los sanitarios ceden ante su peso.

Con obesidad severa, los viajes al médico o al hospital le recuerdan al individuo una vez más que, literalmente, no caben, como al pagar por dos asientos en un avión, buscar ropa de su tamaño, o someterse a las miradas y curiosidad de las demás personas. Las humillaciones tienen como resultado que, la persona obesa que necesite tratamiento, se rehúse a buscarlo.

Teena Gamzon se mantuvo alejada de los doctores por tantos años, que para cuando finalmente decidió buscar tratamiento, su diabetes estaba fuera de control, tenia apnea del sueño que arruinaba sus noches y la hacía pasar días molestos, y una acumulación de tejido linfático en sus piernas, efecto secundario común de la obesidad severa, que causó daños severos a sus nervios.

“Apenas me puedo parar, pero las sillas en la sala de espera tienen descansa brazos, así que no me puedo sentar. No quepo en la camilla del ginecólogo y la bata no me cubre, ir al médico es humillante y difícil”, comenta la señora Gamzon, de 55 años.
La obesidad se define por los expertos como un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más. La obesidad mórbida es un IMC de 40 o más, y el término “super obesidad” es en ocasiones usado para un IMC de 50 o más.

Este año, más de 100 mil norteamericanos con obesidad mórbida se realizarán alguna cirugia bariatrica, o una banda gastrica, cuatro veces más que en 1998. Pero aunque cada vez más hospitales están realizando estas cirugías para tratar los problemas de obesidad, los cambios en las instalaciones y equipo para que los pacientes obesos puedan estar a gusto durante su hospitalización se han ido realizando de manera muy lenta,. Esto es debido a que todos los cambios que se necesitan son demasiado costosos, ya que el equipo necesario es muy especializado.

El manejo de pacientes con sobrepeso extremo, como moverlos, bañarlos, acomodarlos en una habitación, puede requerir de la ayuda de varias personas, cuando una sola podría hacer las mismas cosas para alguien de peso y tamaño ordinario.
Muchas personas con obesidad mórbida, e incluso algunos de sus médicos, comentan que los doctores y las enfermeras los ven con repulsión en algunas ocasiones, como muchas de las personas lo hacen.

La discriminación por el tamaño y el peso es aún muy común en este país, y los profesionales médicos no son más sensibles que el resto de la población, comenta el Dr. Butch Rosser. Muchas personas cuyo trabajo es cuidar de otras, piensan que las personas con obesidad merecen estar así, y los cuidados que les otorgan no son de la misma calidad que al resto de los pacientes.

Incluso algo tan básico como pesar a un paciente con obesidad es algo que va más allá de lo que los médicos pueden hacer en sus consultorios, pues sus pesas solo llegan a los 150 kilos.

Las máquinas para tomografías y rayos x tampoco están diseñadas para pacientes con obesidad. Esto dificulta el acomodar a los pacientes más grandes en ellas para realizar los estudios necesarios.

La obesidad es un problema cada vez más grande, y tanto el personal médico como las instalaciones de hospitales y consultorios, deben mejorar a la par que incrementa la enfermedad.

Adiós Obesidad es una clínica que cuenta con el equipo integral y adecuado para tratar el sobrepeso y la obesidad, buscando que el paciente logre una mejor calidad de vida.

Cecy García
Psicología Bariátrica
http://www.adios-obesidad.com/Banda-Gastrica.aspx

Acerca del autor:
Cecy Garcia Duran es licenciada en psicología, especialista en psicología bariátrica o de obesidad, trastornos alimenticios y emocionales. Egresada de ELPAC (Escuela Libre de Psicología AC).

Los efectos a largo plazo de la cirugía bariátrica en la diabetes de tipo II

Hector Bernal — Mon, 09 Nov 2009 17:44:11 +0000

La cirugía bariátrica logra controlar la diabetes tipo 2 a largo plazo, de acuerdo a datos proporcionados por la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y Metabólica.

La cirugía bariátrica, además de ayudar a que la persona reduzca peso, logra que las personas que padecen diabetes tipo 2 mantengan controlada su enfermedad. Estos resultados tienen un impacto positivo a largo plazo, de acuerdo a un estudio presentado en la 26ª. Reunión Anual de la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y Metabólica.

Estos datos indican que la cirugía bariátrica debe ser considerada más en cuenta por los médicos y endocrinólogos, como una solución para las personas que padecen obesidad mórbida y que a la vez también sufren de diabetes tipo 2. Esta alternativa ofrece una mejor oportunidad para que la diabetes entre en remisión o se mantenga controlada a largo plazo.

El Dr. Christine Ren, profesor de cirugía de la Universidad de Medicina de Nueva York, junto con otros investigadores, recolectaron datos de 95 pacientes con una edad promedio de 49.3 años, los cuáles habían sido sometidos a cirugía de banda gastrica entre los años 2002 y 2004. En el 2008 se estudiaron los datos de estos pacientes, tras un seguimiento de cinco años después de la operación.
Durante el seguimiento de cinco años después de la cirugía, el promedio de índice de masa corporal disminuyó de 46.3 a 35, con un 48% en promedio de pérdida de exceso de peso.

Además de la pérdida de peso, un 40% de los pacientes tuvieron una remisión completa en relación a la diabetes. Sus niveles de azúcar en la sangre resultaron ser normales, y dejaron de tomar medicamentos, incluyendo la insulina. Otro 40% de los pacientes experimentaron mejorías en su enfermedad, y disminuyeron la dosis de su tratamiento, después de que sus niveles de glucosa en la sangre presentaron mejorías significativas. En un 43% de los pacientes, desapareció la diabetes por completo.

Cerca de un 88% de los pacientes que estaban en un tratamiento o terapias para combatir su diabetes antes del procedimiento, vieron su enfermedad disminuida en un 47% después de cinco años. 15% más que usaban insulina antes de la cirugía, disminuyeron su uso en un 9% en el seguimiento.

Por otro lado, investigadores de la Universidad Commonwealth de Virginia examinaron a 177 pacientes, de los cuales 147 eran mujeres, que se sometieron a la cirugía de bypass gastrico y padecían diabetes. Estas cirugías se llevaron a cabo entre 1993 y 2003. Además se hizo un seguimiento a los 5 y 16 años después del procedimiento quirúrgico para el estudio.

En este estudio se dividió a los pacientes en tres grupos, basándose en el tratamiento anterior a la cirugía que tenían: dependientes de insulina, medicamento oral, dieta y cambios en el estilo de vida. Para cada grupo hubo 59, 83 y 35 pacientes, respectivamente.
De todos los pacientes, 157 presentaron una remisión de la enfermedad, y su índice de masa corporal (IMC) bajó de 50.2 a 31.3 después de la cirugía bariátrica. De estos 157 pacientes un 43% volvió a subir de peso y la diabetes tipo 2.

La cirugía bariátrica, además de resolver el problema del sobrepeso, ha demostrado que ayuda a mejorar o controlar la diabetes del tipo 2 en la mayoría de los pacientes que padecen esta enfermedad antes de la cirugía. El bypass gástrico ofrece mejores resultados para aquellos pacientes que acuden en etapas tempranas de su enfermedad.

El bypass gástrico es la mejor opción para aquellas personas que tienen sobrepeso y además tienen diabetes. En Adiós Obesidad existe un tratamiento integral para estos pacientes, y nuestro objetivo es brindar un servicio de excelente calidad para que puedan recuperar la salud.

Recibe un cordial saludo

Dr. Hector Bernal
http://www.adios-obesidad.com/

Sobre el Autor:
Hector Bernal es Médico Cirujano especialista en cirugía metabólica y de obesidad
Profesor titular en la Escuela de Medicina de la Universidad Autónoma de Chihuahua en Chihuahua México.

El Bypass Gastrico es un último recurso

Hector Bernal — Wed, 28 Oct 2009 19:59:24 +0000

El bypass gástrico es recomendado como última opción para tratar la obesidad, tanto en adultos como en adolescentes, después de haber intentado perder peso con todos los otros métodos, sin lograr el éxito.

Las cirugía de bypass gástrico puede ser un tratamiento apropiado para la obesidad en adolescentes, pero solo en aquellos con sobrepeso severo, y listos para hacer un compromiso de por vida para cambiar sus hábitos alimenticios, de acuerdo a un estudio en el diario Pediatrics.

El Dr. Thomas H. Inge de la Universidad de Cincinnati, autor del estudio, dijo que se han observado reportes de cientos de casos en los que el bypass gástrico se ha realizado en con éxito en adolescentes pero se piensa que el procedimiento se ha vuelto más común que eso.

La evidencia disponible en la actualidad sugiere que los peligros y beneficios de la cirugía son casi los mismos para jóvenes que para adultos. Pero debido a que los peligros son significativos y el éxito a largo plazo depende de los cambios en el comportamiento así como de la anatomía, el estudio sugiere algunas guías para detectar candidatos.

En general, de acuerdo al estudio, la cirugía deber ser restringida a niños mayores de 13 años y con problemas de obesidad severa, y que además tengan problemas de salud relacionados con su sobrepeso.

Se deberá retrasar la cirugía hasta que alcancen el 95% de su altura esperada como adultos.

Incluso entre estos niños, dice el Dr. Inge, la cirugía no deberá considerarse como una alternativa hasta que se hayan intentado ampliamente las demás opciones para reducir de peso.

De hecho el bypass gástrico no es únicamente para tratar la obesidad. Muchos profesionales de la salud lo considerarían únicamente para aquellas personas que no han logrado bajar de peso con otros tratamientos y quienes están en gran riesgo de desarrollar otros problemas de salud debido a su peso.

Esta cirugía es generalmente considerada cuando el índice de masa corporal es de 40 o mayor o cuando se tienen condiciones graves como la diabetes.

La mayoría de las personas que se practica una cirugía de bypass gástrico comienzan a perder peso muy rápidamente y continúan perdiéndolo hasta por 12 meses.

El estudio recomienda elegir el método de bypass gástrico Roux-en-Y por sobre la técnica simple y más nueva de implantar una banda gástrica ajustable.

Las bandas gástricas son menos efectivas y los pacientes jóvenes van a necesitar un reemplazo mientras crecen, sugiere el estudio.

Todas las cirugías tienen riesgos y es importante para usted y su profesional en salud discutir sus opciones de tratamiento para decidir cuál es la mejor para su situación. Adiós Obesidad cuenta con un equipo profesional de especialistas en obesidad, los cuales le ayudaran a decidir cuál es la mejor opción para reducir peso y mejorar su salud.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com

La nutrición en el paciente con diabetes

Hector Bernal — Wed, 14 Oct 2009 16:56:59 +0000

Diabetes

La diabetes mellitus es una enfermedad que incapacita al cuerpo para metabolizar o usar eficazmente los carbohidratos, las
proteínas y las grasas. Cuando comemos, los alimentos (especialmente
carbohidratos y frutas) se convierten en glucosa. Todas las células
del cuerpo necesitan glucosa para vivir, pero la glucosa no puede penetrar
en las células sin la intervención de la insulina. La insulina se
produce en las células Beta, que están ubicadas en el extremo del
páncreas.

Factores de riesgo
para padecer Diabetes

Sobrepeso y obesidad.

Cintura mayor a
80M y 90H.

Vida sedentaria.

Mala alimentación.
(una infancia con sobrealimentación, alimentación rica en grasas,
azucares, harinas, pobre en fibra, pobre en frutas y verduras)

Herencia.

Mayor a 65 años.

Tener bebes que
pesen mas de 4kgs

Estadísticas

Alrededor de 5 millones
de mexicanos la padecen y la cuarta parte ignora
Cada dos horas en México
mueren cinco personas.
De 100 pacientes, 14
desarrollan padecimientos renales.
La embolia es 2.5 veces
más frecuente en personas con diabetes que en la población en general.
El 30% de los problemas
del pie diabético terminan en amputación.
De cada 100 personas
con diabetes, 10 padecerán neuropatías.
De cada 5 pacientes 2
presentaran problemas de ceguera.

Que pasa en el
cuerpo cuando comemos hidratos de carbono

Los azucares que se encuentran
en el cuerpo se digieren en el aparato digestivo pero es a nivel
en el intestino delgado donde se absorben.
Los azucares pasan del
intestino a los vasos sanguíneos.
Al aumentar la concentración
de glucosa en sangre las células betas del
páncreas producen insulina y la vierten a los vasos
sanguíneos.
En los vasos
sanguíneos la insulina capta la glucosa y la transporta a los
órganos
La insulina permite el
paso de la glucosa al hígado, a los adipositos (grasa) y a las fibras
musculares.
El cerebro requiere 120gr
de glucosa al día la cual transforma en
energía.

Alimentación
en el paciente diabético por grupo de alimento

Cereales:
es la principal fuente de energía y fibra. Hay que consumir cuidando
las porciones que consumimos. Cuidar los que tengan
índice glucemico alto.

Leguminosas:
Nos aporta energía, son ricos en proteína.

Verduras:
son ricas en fibra, minerales, antioxidantes,
aportan muy pocas calorías, se pueden comer en todos los tiempos de
comida y a libre demanda.

Frutas:
ricas en vitaminas, fibra y antioxidantes, hay que cuidar las cantidades
que se consumen, las combinaciones que se hacen y cuidar las que tengan
índice glucemico alto.

Alimentos de
origen animal: hay que consumir carnes y quesos con bajo
contenido de grasa saturada (pollo sin piel, pescado, queso panela,
cottage.) La yema de huevo debe de consumirse máximo 2 a la semana,
las claras de huevo pueden consumirse libre.

Lácteos:
con bajo contenido en grasa (leche descremada, 2%, yogurt 0% grasa)

Aceites y grasas:
ricos en omega 3 (aceite de oliva, canola,
maíz, soya, semillitas, nuez, cacahuate) consumir con
moderación. Evitar la comida frita.

Sodio:
El consumo elevado de este mineral contribuye a padecer enfermedades
renales y cardiovasculares

Ejemplo:

Sal, consomé
industrializado, salsa de soya, cereales comerciales, productos enlatados
o conservados con sal, etc.

Alcohol:
El consumo de esta bebida eleva los niveles de grasa (colesterol y triglicéridos)
en la sangre.

Endulzante dietético

Hay que preferir
Splenda ya que el cuerpo no lo absorbe y no produce efectos secundarios
a diferencia de los otros.

Aspartame: no se
recomienda por que tiene efectos secundarios (dolor de cabeza,
etc.)

Líquidos.

Consumir 2 litros de
agua.
Consumir electrolitos
1 vez por semana, esto es para recuperar los electrolitos que se pierden
cuando se orina mucho.

Que hacer si
hay una baja de glucosa?

Cargar un dulce en el
bolso.

2.
Cargar una galleta en el bolso.

3.
No dejar más de 4 horas sin comer.

¿SABIAS QUE?

Una buena alimentación
y una práctica regular de ejercicio son herramientas indispensables
para un buen control de la diabetes.

Estudios publicados
en The New England Journal Of Medicine, han reportado
que los pacientes que son sometidos a cirugía tienen de un 30
a un 40 % de reducción de riesgo relativo de muerte, cuando se comparan
con grupos controles a 10 años de seguimiento.

Varios
procedimientos quirúrgicos enfocados a tratar la obesidad mórbida
(Bypass
Gástrico, Banda Gástrica Ajustable, Derivación Biliopancreática) han demostrado
resultados significativos en relación a la resolución de las enfermedades
asociadas a obesidad, rara vez estos procedimientos son considerados
como una opción terapéutica en el manejo de la diabetes mellitus y
síndrome metabólico.

Un saludo,

Evelyn Schiebeck

http://www.adios-obesidad.com/

Por qué el bypass gástrico puede ser la salvación

Hector Bernal — Tue, 22 Sep 2009 21:04:13 +0000

Para algunas personas el bypass gástrico puede ser la única solución a su problema de sobrepeso u obesidad, además de beneficiar enormemente su salud en general.

Richard Drew, a sus 36 años, se someterá a la cirugía de bypass gástrico, ya que le han dicho que esta operación conocida como engrapamiento del estómago, le hará perder el exceso de peso que ha venido cargando por años. Le han comentado también los médicos que este procedimiento conlleva el riesgo de muerte en 1 de cada 200 pacientes.

Pero a pesar de esto, Richard está dispuesto a someterse a este procedimiento que es irreversible, después de haber visto la mejoría en la salud de su padre después de que éste se realizó la cirugía.

La cirugía de engrapamiento del estómago es para Richard su salvación después de décadas de lucha contra su problema de obesidad severa.

Richard ha contado su historia para apoyar los planes que existen en Estados Unidos de que la cirugía bariátrica sea gratuita para algunas personas, y para advertir a los jóvenes acerca de la obesidad y los peligros para la salud que ésta representa.

La obesidad tiene diversas causas, ya sean biológicas, sociales o psicológicas. En ocasiones, factores de las tres áreas son los causantes de este sobrepeso. La herencia juega un papel muy importante, y hay personas, como Richard Drew, que han luchado contra la obesidad durante toda su vida sin obtener resultados satisfactorios.

Para Richard, la cirugía de bypass gástrico es su única opción de salvación, aunque haya sido una decisión difícil de tomar.

Para que alguien pueda someterse a una cirugía bariátrica, en este caso, de bypass gástrico, es necesario que antes del procedimiento, la persona lleve a cabo una dieta y empiece a llevar un estilo de vida más sano. Esto con el objetivo de que pueda perder un poco de peso antes de colocarle el bypass gástrico, y sus niveles de grasa en el cuerpo disminuyan un poco.
Una vida más saludable incluye una buena alimentación, dejar de fumar y de beber, además de hacer el ejercicio que el propio peso de la persona le permita. Esto reduce el riesgo de mayores complicaciones post cirugía.

Richard comenta que él recuerda tener sobrepeso desde que tenía cinco años de edad, y comenzó a hacer dietas a los siete años. Al crecer, en sus años veintes, padeció del efecto “yo-yo”, donde la persona baja de peso y lo vuelve a subir en repetidas ocasiones.
Al llegar a la edad de 30 años se dio cuenta de que tenía que realizar cambios en su vida, ya que comía comida chatarra diariamente y no realizaba ningún tipo de ejercicio. Después de tomar esta decisión, Richard comenzó a ir al gimnasio tres veces por semana y a comer de manera más saludable, sin tanta comida chatarra ni alimentos fuera de su hora de comida.

A pesar de todos estos cambios en su vida, llegó un momento en que seguir perdiendo de peso se volvió más difícil y buscó otras alternativas. La cirugía de bypass gástrico fue la opción más viable y con mejores resultados.

Un especialista en el área le explicó los riesgos del procedimiento, la cirugía, y los resultados esperados. La cirugía de bypass gástrico principalmente reduce el tamaño del estómago al cortar parte del estómago y engrapar parte del intestino delgado, para que la cantidad de comida que se ingiera sea mucho menor y se absorban menos calorías y grasas.

Una gran cantidad de personas con obesidad ahora están optando por las cirugías de obesidad como el bypass gástrico o la banda gastrica, que se realizan de manera laparoscopia y con menores riesgos. Tan solo una persona de cada 200 puede morir a causa de las mismas.

Después de la cirugía Richard llegó a su peso deseado, y ahora ofrece pláticas a niños para prevenir la obesidad.

La obesidad es un problema grave, que afecta la salud y calidad de vida de las personas que la padecen. Adiós Obesidad ofrece alternativas efectivas para reducir peso de manera saludable y a largo plazo.

Cecy García
Psicología Bariátrica
www.adios-obesidad.com

Cirugía de Obesidad “La Píldora Magica del Siglo XXI”

drbernal10 — Thu, 30 Jul 2009 00:40:39 +0000

A pesar de que varios procedimientos quirúrgicos enfocados a tratar la obesidad mórbida (Bypass Gástrico, Banda Gástrica Ajustable, Derivación Biliopancreática ) han demostrado resultados significativos en relación a la resolución de las enfermedades asociadas a obesidad, rara vez estos procedimientos son considerados como una opción terapéutica en el manejo de la diabetes mellitus y síndrome metabólico.

En su reciente meta-análisis, ** Buchwald y cols, realizan una amplia revisión de la literatura de 1990 a 2002, sobre el efecto que tiene la cirugía de obesidad en la resolución de las enfermedades asociadas a obesidad. En él se incluyen 2738 artículos, 136 estudios y 22,094 pacientes, en este y otros estudios, se documenta la remisión de Diabetes, Obesidad, Infertilidad, Estado pro-trombótico, Disfunción endotelial, Resistencia a insulina, Hipertensión, e Hiperlipidemias en grado variable de acuerdo al procedimiento realizado.

La remisión de diabetes, es definida como la habilidad de descontinuar toda clase de medicamentos relacionados con diabetes y mantener niveles de glucosa dentro de límites normales. El meta-análisis de Buchwald reporta una remisión de Diabetes Mellitus en el 83.6 % de los pacientes sometidos a Bypass Gástrico.
El porcentaje de mejoría para hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia e hiperlipidemia fue en promedio de un 96.9% para el Bypass gástrico.
El porcentaje de pacientes en quienes la hipertensión se resolvió fue de 61.7%, y en quienes mejoro fue de 78.5%.
En el citado meta-análisis, Buchwald y cols, reportaron una pérdida media de 62.2% del exceso de peso.

Además de los beneficios de pérdida de peso y resolución de enfermedades asociadas a obesidad, el Bypass Gástrico significativamente disminuye los marcadores bioquímicos de riesgo cardiovascular particularmente de la proteína C reactiva, la cual tiene una reducción del 80%, a los 12 meses post operatorios

La presencia de Hígado Graso es una condición común en el paciente obeso. En un reciente estudio Motin y cols, realizaron biopsias hepáticas y demostraron la presencia de Hígado graso en el 81.6% de los pacientes en el preoperatorio, en un seguimiento a un año observaron una estabilización de las características histológicas en 17.8% de los casos, una mejora en un 27.8% de los pacientes y una normalización histológica en un 54.4% de los sujetos sometidos a cirugía, en ningún caso se observó el deterioro histológico.

Adicionalmente recientes estudios publicados en The New England Journal Of Medicine, han reportado que los pacientes que son sometidos a cirugía tienen de un 30 a un 40 % de reducción de riesgo relativo de muerte, cuando se comparan con grupos controles a 10 años de seguimiento.

La cirugía de obesidad resuelve o mejora significativamente los principales mediadores del síndrome metabólico, tales como resistencia a insulina, diabetes mellitus tipo 2, obesidad central, hiperlipidemias, e hipertensión_,disminuye notoriamente los índices de progresión de intolerancia a glucosa a diabetes tipo 2 treinta veces, reduceen un 89% el riesgo de mortalidad a 5 años, cuando se compara con grupos controles, (6.17 v/s 0.68), mejora significativamente los marcadores bioquímicos de riesgo cardiovascular, sin embargo y a pesar de la evidencia existente, este tipo de tratamiento muy pocas veces se ofrece como una alternativa terapéutica en el manejo de enfermedades asociadas a obesidad, negándoles hasta este momento la mejor terapia para obesidad y alteraciones metabólicas asociadas a un gran porcentaje de pacientes condenados al uso de un sin número de píldoras de por vida…

** Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Jensen MD, Pories W, Fahrbach K, Schoelles K. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004 Oct 13;292 (14):1724-37.

Un saludo,

Dr. Héctor Bernal.

www.adios-obesidad.com

Sobre el Autor:

Hector Bernal es Médico Cirujano especialista en Cirugía Bariátrica y Metabólica.

Miembro del Colegio Mexicano de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas

Profesor titular en la Escuela de Medicina de la Universidad Autónoma de Chihuahua en Chihuahua México.

Articulos Hispanos . Com » Banda Gástrica

La obesidad se incrementa y los servicios de salud no están preparados.

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